KSAP/관련 학술일정

2020-01-16

2020 수액동력학 워크숍

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구분 KSAP
일정 2020-02-01 ~ 2020-02-01
장소 서울아산병원 동관 6층 제 4세미나실

술중 안정적인 활력징후를 유지하는 것은 중요한 일이며, 이를 위하여 마취통증의학과 의사는 환자에게 적합한 수액 종류를 선택하여, 적절한 양을 정주하려고 노력하고 있습니다.


수액요법을 잘 하려면, 우리 몸에 투여된 수액의 배치(disposition)를 정량화할 필요가 있으며, 이 과정은 정맥투여 약물의 약동학 모형화와 유사합니다. 정주된 약물의 혈장농도를 측정하여 구획모형으로 배치를 설명하듯이, 수액을 정주하여, 제거와 수액공간의 확장 정도를 계산하여 체내 수액 배치를 정량화할 수 있습니다.


이러한 수액동력학(fluid kinetics)은 스웨덴의 마취과 의사인 Robert G. Hahn이 처음 소개하여 1997년에 논문으로 출판한 이후로 Hahn 그룹에서 주도적으로 연구해오고 있습니다. 이들은 수액을 정주하면서 연속적으로 혈색소 농도(hemoglobin, Hb)를 측정하였고, 혈색소 농도의 감소 정도와 수액 제거 및 수액공간 확장정도를 연결시켜 투여된 수액의 배치를 정량화하였습니다. Hahn 그룹에서 이제까지 많은 것들을 해 왔고, 최근 들어서는 집단분석 방법론을 도입하여 수액동력학 모수에 영향을 미치는 공변량을 탐색하고 있습니다. 물론 Hahn이 제시한 구조 모형이 가진 태생적 한계가 있기 때문에 모형화를 하더라도 임상상황을 모두 잘 반영해 주지는 못합니다. 그렇지만 현재까지 제시된 방법을 이용하더라도 임상의사에게 수액을 투여할 때 생각해 볼 수 있는 의미 있는 시사점을 제공해 주는 역할을 수행하기에는 무리가 없습니다.


어떤 환자 집단을 대상으로, 어떤 종류의 수액을 선택하여, 어떤 공변량을 붙여서 임상적 의미를 부여할 지는 연구자가 고민해야 할 부분일 것입니다.


이번 워크숍 시간을 통해서 수액동력학을 이해하실 수 있는 자리를 준비하였습니다.

많은 관심 부탁드립니다.


Date2020. 02. 1(토)
TimeTopicSpeaker
09:50-10:00등록
10:00-10:50 (50 min)1. 혈액량을 계산하기 위한 고전적인 닫힌용적법최병문
2, 수액 정주에 따른 혈장량 확장을 설명하는 새로운 방법
3. 소변량을 이용한 신청소율 계산
10:50-11:00 (10 min)Coffee break
11:00-11:50 (50 min)4. 수액동력학 연구설계에서 고려할 사항최병문
5. 수액동력학에서의 구조모형
5.1. 일구획모형
5.2. 이구획모형
11:50-13:10점심
13:10-14:00 (50 min)6. NONMEM 제어문의 이해최병문
14:00-15:50 (110 min)7. 실습 예제를 이용한 수액동력학 모형화 과정 hands-on 실습
15:50-16:00Coffee break
16:00-17:00 (60 min)8. 수액동력학 연구를 위한 연구계획서 탐색 및 선행논문 리뷰최병문